关于对一个“小儿多动症”学生的辅导感悟
官窑中心小学 杨惠霞
今年接手的班级里有一个活泼、可爱的小男孩，名叫小宇。
刚接触，这小宇让我特别的窝心，见到老师总是甜甜的笑，然后再叫一声“老师好”。在课堂上，能积极的举手发言（虽然答非所问），是一个让老师疼爱的学生。但一个星期过去后，小宇的表现却让我越来越生气：上课时由刚开始的东瞧瞧西望望发展到到处走，甚至于大声和同学讲话，严重影响课堂秩序。课间的10分钟，他需要做的事情一件不做（如收拾上节课的学习用品、准备下节课的学习用品、上厕所、和同学聊天、、、、、、等），而做的每一件事都让老师头疼：如打哭同学、到有积水的地方玩得浑身湿透、要么就是用石头扔得别班的同学头破血流，班主任带着来投诉；又或是把班房里的清洁柜的门拆下来。一句话，看见小宇，就象看见一个破坏王，总是担心下一刻又有什么事情发生。
为此，与家长沟通过无数次，但收获甚微。家长总是一句话：“医生说他患的是小儿多动症，只能通过吃药控制，别无他法。” 而我也用尽了我能用的招如批评他、强制他活动、下课后不许到处走，只能到老师处。但小宇依然如故，还是不时做出一些让人生气的事。导致全班同学和任课老师意见极大，甚至产生排斥的情绪。若长此下去，对小宇可能造成更大的负面影响，那后果并不是小儿多动症、更严重的可能会在小宇的心灵上留下不可磨灭的阴影。
一个天真可爱的孩子就这么毁了吗？真如他的家长所说除了药物控制就别无他法吗？我不相信，我要尽我做一个教师的责任，绝不放弃一个学生。为此，我把小宇定为我的辅导对象，进行了一个学期的跟踪辅导。
首先，了解“小儿多动症”，了解学生：
我查阅了大量的资料去了解“小儿多动症”是一个什么样的病，会有什么样的表现，好让自己站在小宇的角度去看事情、去看小宇怎样与人相处，更让自己能以宽容的心去理解小宇的所作所为：
根据资料显示，“小儿多动症”有着较复杂的表现：
1、 注意障碍
患儿注意力难以集中，干什么事情总是半途而废，即使是做游戏也不例外。环
境中的任何视听刺激都可分散他们的注意。患儿进小学后，在课堂上症状表现更为明显，坐在教室里总是东张西望，心不在焉，集中注意听讲的时间很短，他们无论是看连环画或看电视，都只能安坐片刻，便要站起来走动。
2、活动过度
患儿往往从小活动量就大，有的甚至在胎儿期就特别好动。随着出生后身体机能的发展更显得不安分。学会了走就不喜欢再坐，学会了爬楼梯后就上下爬个不停。进幼儿园后，这些儿童也不能按正常要求的时间坐在小凳上。到了学校，大部分孩子因受制约而增加了对自己活动的限制，多动症患儿过度活动则更为明显。上课时他们小动作不断，甚至全站起来在教室里擅自走动。一放学便像利箭一般冲出学校。这样的儿童走路蹦蹦跳跳，到了家里翻箱倒柜，忙个不停，即使晚上睡觉也经常不停翻动身子，磨牙，说梦话。多动症儿童中约有一半会出现动作不协调，不能做系纽扣、系鞋带等精细动作，不会用剪刀。
3、感知觉障碍
表现为视一运动障碍、空间位置知觉障碍、左右辨别不能，经常反穿鞋子，听觉综合困难及视一听转换困难等。
4、情绪和行为障碍
多动症患儿情绪不稳，极易冲动，对自己欲望的克制力很薄弱，一兴奋就手舞足蹈，忘乎所以，稍受挫折就发脾气、哭闹。他们在学校会经常主动与同学争吵或打架，行为冲动而不顾及后果。如不顾危险从高处跳下；想喝水时不顾杯子里的水是凉是烫，抓起就喝。这些冲动有时会导致一些灾难性的行为结果。
5、社会适应不良
患儿常表现为个性倔强，不愿受别人制约或排斥小伙伴，所以很难与其他同龄儿童相处，不得不常找比自己年龄小的儿童游戏。
6、学习困难
虽然多动症儿童的智力大多正常或接近正常，但学习成绩却普遍很差。由于他们上课、做作业都不能集中注意，情绪容易波动，这就严重影响了学习效果。感知觉方面的一些障碍也会导致一些学习困难，如视-听转换障碍会使患儿阅读困难，而空间位置知觉障碍和左右辨别不能会使儿童在学习算式和一些算术符号时发生困难。写字、画画、手工等学习活动也会受到这些感知障碍的严重影响，留级生中多动症患儿占了相当的比例。
原来小宇的表现正是他的病态，我也充分的理解了他，了解了他的病。
其次，制定短期目标，实行追踪辅导：
由于小宇的表现反复无常，很难短时间有效果，我就把辅导计划制定成短期性和长期性，短期计划短则一天，长则一个星期。
1、 短期计划：1）一天内不打同学。（如果他做到了，就表扬奖他个小苹果；做不到的就找原因，明天的计划继续相同。若一天的计划能执行，就廷长到一个星期。）
2）一天和一个同学握一次手。（预先在班里做好同学的思想工作。）
3）一天与我说一件最开心的事。
2、长期计划：1）每周一篇“B”或“A”的作业。
2）每次测验都有10分的进步。
3）每节课要坐好听课20分钟。如果忍不住的可以走一走，但不可以影响同学的学习。（与各科的任课老师协商好，共同督促。）
由于每次的计划都与小宇一起制定，故在实行的时候，小宇都能积极做好。如做不到的，我及时的找小宇谈话，并做好跟踪督促工作。
再次，在班内营造宽松、和谐的学习环境：
因小宇此前的过激表现和行为，引起了很多同学的不满；甚至惧怕与小宇接触，导致小宇在班中是孤独的、也可以说是被孤立的，这对小宇的健康成长和转变极为不利。为此，我利用课余时间对班中的同学（特别是对小宇有意见的同学）做了思想工作，使他们对小宇放下成见，真心容纳小宇。还利用班会课时间公开表扬小宇，并让同学发现小宇近期进步的方面，还可以对小宇提出做得不好的方面，如：小宇，如果你能讲卫生就更好了，如果你能做到，我很想和你一起玩游戏；小宇，你太胖了，你应该多做运动；小宇，你近期学习进步多了，要继续加油！看着同学们对小宇的观点一点点的改变，小宇在座位停留的时间越来越长，作业写得越来越认真，心里感到了一丝丝的安慰。庆幸自己没有放弃小宇。
最后，争取医生、家长、教师三方面的合作，共同搞好教育：
刚开始时，家长已放弃对小宇的教育，任由其发展。由于前段时间开展的工作，已经有一点成效了，小宇在家的表现也有进步了，家长也改变了他们的看法，开始积极配合老师的教育。
1、 服药同时家长开始重视小宇的教育工作，还学习、了解有关儿童多动症的知识。
做到不责备、不怪罪、不歧视、不打骂孩子，做到耐心教育，抓紧辅导。
2、 课余把小宇过多的精力引导起来。对于这类活动力过多的儿童要进行正面的引
导，使他的过多的精力能发挥出来。家长和老师多带小宇参加多种体育活动，如跑步、打球、爬山、跳远等，如有条件，应安排他做一些室外内活动，使他过多的精力能释放出来。但是，在安排他进行活动时，应注意安全，避免危险。
3、 加强集中注意力的培养。对于这类儿童应逐步培养其静坐集中注意力的习惯。
可以从看图书、听故事做起，逐渐延长其集中注意力的时间。我们也把他安排在教室的第一排座位上，以便在上课时能随时得到老师的监督和指导。如果小宇在集中注意力方面有所进步，应及时表扬、鼓励，以利于强化。
4、 培养他的自尊心和自信心。对于这类儿童，应耐心地反复地进行教育和帮助，
培养他的自尊心和自信心，消除他所存在的紧张心理，帮助他提高自控能力。父母 和老师、医生经常保持联系，帮助医生了解教育孩子的情况，征求医生关于治疗上的指导性意见，培养他的自尊心和自信心。
正是有了家长的密切配合，医生的治疗性指导、教师教育上的细心、耐心、爱心、恒心，让一个人人厌烦的“小儿多动症”的儿童能健康的、正常的学习、生活。我们也期待小宇在以后的学习中取得更骄人的成绩。 |
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